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十月下旬, 我的醫療計劃剛好進入眼晴白內障治療階段.

術前過度的諮詢,反而使我陷入焦慮—尤其是專業醫師的選擇.

我的瞳孔太小,有青光眼的風險及高度的遠視及老花眼.加上散光.

是個難度較高的手術.

 

大部份的人都建議我到大醫院診治比較安全.

我卻選擇小診所裏的大醫生----門面小而優雅的博德眼科 李德孝醫師.

 我沒有透過有力人士的推薦, 只是第一次路過,順道拜訪一次,

 隨即在他的部落挌上http://blog.roodo.com/potech

 看到他在白內障手術領域所展現的專業.

 若非我當時己不勝眼力, 應可在他的文字及影像的傳遞上,得到更大的說服力。 

 

 

終究醫療手術仍有一些負面的傳說或失敗的病例.所以失去視力的畫面

常常浮現腦際。

 

經過一個多月的掙扎, 十一月下旬,當我安靜下來禱告時,彷彿聽見來自

天上的聲音: “這是上帝為你揀選的……”  一夕之間, 我突然不再猶豫、

焦慮.戰抖 ,毅然將手術的決定全部交在上帝及醫生手上.

 

十二月三日及五日, 李醫師為我完成左右兩眼白內障超音波雷射晶体乳化術.

整個過程中,  眼前出現的是連串的彩色光影動畫及抽象畫;

機器在每一治療階段所發出的不同節奏是悅耳的.

我曾誤以為是李醫師為減輕病人恐慌而特製的配樂.

或許過程中有丁點的不適,卻是很模糊的記憶.

我的眼壓一度飆高,接著藥水如雨般的撒下來,在我還來不及反應害怕時,

己聽見李醫師隔著半球形的覆罩,說一聲 : 手術成功了..

 

在我拆下最後一塊眼罩的那一剎那, 才体會到什麼是神蹟.

我的鈍筆無法生動的表達那一刻的感動與感激;

尤是我的健康報告持續呈現減分時,

李醫生卻在這部份為我加分-----回到四十歲的眼力.

現在我的視力1.0 . 輕度老花。

 

摘下配戴近三十年的眼鏡;透過新的視野.我的晚年生活必更豐盛.

特此感謝李醫師及所有關懷我的朋友.

 

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黄昏拾零

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  • devika
  • 祝你早日康復~
  • oldcat
  • Dear Devika:
    謝謝你的祝福.

    我還沒有完全適應新的人工水晶体,
    加上原有的視網膜及玻璃体病變,需要較長的時間,才能康復.

    我瀏覽網站的時間必須縮短,銀幕光十分刺眼.
    我仍然很喜歡你的blog.
  • goodday19
  • 主題:白內障手術後,該注意的症狀

    作者:書田眼科診所醫師 吳仁斌

    眼球構造中的水晶體,就如同相機的鏡頭一般,應保持清徹明亮,才能得到清晰的影像。
    若水晶體變得混濁,影響視力,便是我們所稱的白內障。

    臨床上,白內障可因為老化、外傷、藥物、先天性....等原因造成,
    由於目前仍無有效藥物能使白內障「濁者自清」,開刀仍是主要的選擇。

    而目前的方法,不管是大切口、要縫線的囊外摘除術,或是小切口、不縫線的超音波晶體乳化術,
    患者均須保留水晶體後囊,置入一片小小的人工水晶體。
    手術後的傷口與視力,也大致可在一至二個月內達到穩定。

    由於白內障患者多半為老年人,眼球其他構造亦有某種程度的老化,
    無論手術中有無併發症,手術後若有下列影響視力的症狀時,應特別注意:

    1.急性視力下降:原本已有進步的視力,突然變差,常見原因包括:

    [1]視網膜剝離:

    常會併有飛蚊症或閃光,尤其術前是高度近視或周邊視網膜變性者更要特別注意。須儘快手術治療,
    以免視網膜壞死,視力將大受影響。

    [2]眼內炎:

    乃是眼球遭受感染所致,較常發生於一週內,亦可見於數月或數年間,但發生機會不大。
    輕微者,需以抗生素治療;嚴重者,則需加上玻璃體切除手術,切除病灶。

    [3]工水晶體脫位:

    由於支撐人工水晶體的後囊破裂,使人工水晶體掉落至玻璃體內,
    病人可感覺到眼前有透明物體飄浮。處理上,要以手術取出,
    再將人工水晶體以縫線固定或改置於他處。

    [4]急性青光眼:

    由於手術多少會改變眼球的構造,少數人也可能引起眼壓急速升高,造成急性青光眼,
    而伴有疼痛、噁心、嘔吐。若原本就有慢性青光眼病史,手術前後更要注意控制眼壓。

    [5]玻璃體出血:

    較常見於糖尿病合併有視網膜病變患者。若能在術前或術後,
    儘快施以「全視網膜雷射光凝固術」,則發生機會將大為減少。

    2.慢性視力模糊:病人在數月或數年後,可能感覺視力逐漸下降,常見原因 包括:

    [1]續發性白內障:

    由於手術需保留部份水晶體囊袋,以便放置人工水晶體。而該囊袋並未「數典忘祖」,
    仍會繼續變濁,使病人覺得眼前有一層薄膜遮住。此時,只要在門診以雅各雷射將薄膜打開即可。

    [2]屈光不正:

    受到人工水晶體度數、手術切口大小、有無縫線等影響,或多或少均會造成亂視。
    再加上老花眼本身調節力下降,會造成視力有所變動。在視力達到穩定時,需輔以眼鏡矯正。


    [3]黃斑部水腫:

    黃斑部位於視網膜中央,富含感光細胞,對視力最為敏銳。若發生水腫,
    除了視力下降以外,亦會有視物變小、變暗的症狀。水腫多半在6個月內可自行消退,
    少數病人則需注射顯影劑作眼底攝影,才能進一步檢查與治療。

    [4]角膜代謝失衡:

    輕微的角膜上皮細胞缺損,會使末稍感覺神經裸露在外,易受刺激,而有疼痛、
    流淚、畏光之感。此時應注意感染,避免併發角膜潰瘍。而若是角膜內皮細胞大量喪失,
    會使角膜新陳代謝失衡,導致角膜水腫,嚴重者甚至需接受角膜移植。

    其他常見的炎症反應,如傷口本身癒合的\疼痛、對手術反應強烈的虹彩炎或是縫線刺的不適,
    均有待病人返診時,由醫師找出病因,作妥善的處理。

    唯有術前良好溝通,術後定期檢查,患者才能保有這項高水準、高成功率的醫療所帶來的福祉。

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